总心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血、高血压等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏供血，从而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗。

2.主动脉瓣狭窄

当主动脉瓣存在先天性发育不良或者退行性疾病时，会导致瓣膜狭窄，此时左心室收缩时血液无法顺利通过主动脉瓣流出，导致心脏负荷增加，进而诱发心绞痛的发生。对于重度主动脉瓣狭窄且有明显症状者，建议采取主动脉瓣置换术来改善病情。

3.肥厚型心肌病

遗传因素和神经内分泌过度激活是其主要致病原因。心肌细胞增生肥大，心肌间质纤维化，导致心室腔变小，心排出量减少，引起胸闷、呼吸困难等症状发生。患者可遵医嘱服用美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物进行缓解。

4.贫血

贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量以及红细胞压积低于正常值的一种病理状态，由于血液携氧能力降低，机体处于缺氧状态，心脏需要加快心跳以弥补氧气供应不足的情况，从而出现心绞痛的症状。患者可以补充铁剂、维生素B12等营养物质，如硫酸亚铁片、复方甲钴胺胶囊等，纠正贫血状态，有助于减轻心绞痛症状。

5.高血压

血压持续升高可能对心脏造成压力，导致心肌损伤和功能障碍，容易引起心绞痛。患者可在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物控制血压水平，预防心绞痛的发生。

针对心绞痛，建议定期监测血压并保持规律的体力活动，同时注意饮食中的钠摄入量，以减少高血压的风险。必要时，可进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。