肝内胆管结石的主要症状包括腹痛、发热、黄疸、腹部包块和胆管炎，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。

1.腹痛

肝内胆管结石由于胆汁滞留和胆道感染，导致胆管壁受到刺激和炎症反应，进而引发腹痛。腹痛通常位于右上腹，可能放射至肩背部。

2.发热

发热是机体免疫系统对抗感染的一种生理反应，肝内胆管结石引起的胆管炎会导致体温调节中枢紊乱，出现发热的症状。

发热可能伴有畏寒、出汗等症状，且常呈弛张热型。

3.黄疸

黄疸的发生是因为肝内胆管结石堵塞了胆管，使胆红素无法正常排出体外，血液中的胆红素升高，进而引起皮肤和眼白发黄的现象。黄疸通常表现为巩膜、皮肤黄染，严重时可引起瘙痒。

4.腹部包块

当肝内胆管结石体积较大或者数量较多时，可能会形成局部的占位性病变，在影像学检查中会显示为腹部包块。患者可以在医生指导下通过触诊的方式发现肝脏区域的异常肿块。

5.胆管炎

胆管炎是由胆管梗阻和细菌感染引起的炎症反应，而肝内胆管结石会引起胆管狭窄或完全阻塞，从而诱发胆管炎。典型症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等，有时伴随腹泻或便秘。

针对肝内胆管结石的主要症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRCP以评估胆管系统的状况。对于确诊的肝内胆管结石，手术切除是常见的治疗方法，如经皮经肝胆管镜取石术。患者平时应注意饮食卫生，避免高脂、高胆固醇食物，同时定期复查，监测病情变化。