来月经下面有下坠感可能是激素水平变化、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖器官肿胀或压迫，从而引起下坠感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.激素水平变化

由于雌激素和孕酮的变化导致生殖系统组织水肿、充血，进而引起下腹坠胀。

可以通过使用激素类药物如左炔诺孕酮等进行调理。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外，当这些异位的内膜受到激素的影响时会发生周期性的脱落和出血，从而出现下腹部疼痛和不适的症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解痛经。

3.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激会导致盆腔器官充血水肿，引起腰骶部酸痛、小腹坠胀等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。

4.宫颈炎

宫颈炎由病原体感染引起，可导致局部黏膜充血水肿，严重者可形成浅表溃疡坏死。此时宫颈充血水肿变脆，容易接触性出血，因此会出现阴道分泌物增多以及下腹坠胀的情况发生。患者可以遵医嘱口服阿奇霉素或多西环素等抗生素进行治疗。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，会引起下腹坠胀的感觉。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

建议关注月经周期中的身体变化，保持良好的个人卫生习惯，以减少相关风险。如有必要，可能需要进行妇科检查、超声波检查或者血液激素水平检测等进一步评估病情。