老年人头发一块一块的掉可能是由老年性脱发、头癣、雄激素性脱发、铁质缺乏性贫血、甲状腺功能低下等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.老年性脱发

随着年龄增长，身体新陈代谢逐渐减慢，导致毛囊萎缩、脱落。可以使用米诺地尔等药物进行治疗。

2.头癣

真菌感染头皮和头发引起炎症反应，炎症因子刺激局部组织，可能导致脱发。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药膏进行治疗。

3.雄激素性脱发

遗传因素导致个体对雄激素敏感，使毛囊微小化或退化，最终导致脱发。可以遵照医生的意见口服非那雄胺片、螺内酯片等药物来改善病情。

4.铁质缺乏性贫血

由于体内铁元素不足，影响血红蛋白合成，造成贫血，伴随出现乏力、头晕等症状，严重时会导致脱发。补充铁剂是关键治疗方法，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂。

5.甲状腺功能低下

甲状腺激素分泌减少，影响头皮血液循环和细胞代谢，进而导致脱发。针对甲低的治疗通常包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代疗法。

建议定期进行头皮健康评估和血液学检查，监测可能存在的营养缺乏或其他潜在的健康问题。同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，有助于促进身体健康和头发健康。