食道穿孔可采取食管扩张术、内镜下穿孔修补术、抗生素治疗、营养支持治疗、胸腔闭式引流治疗。

1.食管扩张术

通过将一个特殊的球囊放入狭窄部位，并充气以扩大它来缓解症状。对于良性狭窄或术后吞咽困难患者是一种有效的非手术治疗方法。

2.内镜下穿孔修补术

在X线监控下使用特殊工具对穿孔处进行缝合或填充处理。主要用于食道穿孔较小且位置易于接近的情况。

3.抗生素治疗

根据感染类型及严重程度给予相应广谱高效抗生素如头孢菌素类、青霉素类等静脉注射。主要针对细菌性食道炎或穿孔周围软组织感染。需监测药物敏感性及副作用。

4.营养支持治疗

提供高蛋白、易消化饮食或经胃肠道外途径补充营养成分。确保机体获得足够营养以促进愈合过程中的修复反应。

5.胸腔闭式引流

开胸或经皮插入一根导管至患侧胸膜腔，在负压吸引下持续引流出积液或气体。用于控制因食道穿孔导致的纵隔气肿或脓肿形成引起的并发症。

若确诊为食道穿孔，应立即就医寻求专业胃肠科医师的帮助，以评估病情严重性和制定适当的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重损伤。