椎体骨折是否严重取决于骨折部位、类型及是否有并发症。

椎体骨折的严重程度与骨折的具体位置有关，如胸椎骨折可能导致肺部受压，引起呼吸困难，而腰椎骨折则可能影响下肢运动功能。此外，骨折的类型也会影响其严重性，例如爆裂性骨折可能会导致脊髓受损，增加治疗难度和风险。

椎体骨折还应考虑压缩的程度以及是否伴有脱位或神经损伤等并发症。

严重的压缩性骨折可能导致脊髓压迫，引发瘫痪，需要紧急处理。

在诊断椎体骨折时，应通过影像学检查明确骨折的位置、类型及伴随的并发症，并结合患者的症状表现综合评估病情的严重性。