前列腺增生可能有恶变风险，需要密切监测。

前列腺增生是由于体内雌雄激素失衡导致的良性病变，而前列腺癌则是由基因突变引起的恶性肿瘤。尽管两者发病机制不同，但都涉及前列腺细胞异常增殖。对于患有前列腺增生的患者，定期体检和PSA检测有助于早期发现潜在的恶变，并采取相应治疗措施。

在极少数情况下, 前列腺增生可能会发生恶性转化，形成前列腺癌。这通常是因为长期的炎症或组织损伤导致细胞DNA受损，增加了恶变的风险。

因此，对于前列腺增生患者，特别是存在家族史者，应定期进行前列腺特异性抗原（PSA）水平检查以及直肠指检，以早期发现并处理任何潜在的恶变。