乳腺导管内乳头状瘤通常是良性的，因为它们是由乳腺导管上皮细胞形成的非侵入性肿瘤，一般不会扩散到周围组织。

乳腺导管内乳头状瘤的形成主要是由于局部组织的炎症反应、损伤修复等导致乳腺导管上皮细胞过度增生所致。

这种肿瘤通常局限于导管内部，未侵犯导管周围的间质，因此恶性转化的风险较低。

但是，如果乳腺导管内乳头状瘤伴有异常钙化或血供丰富，则恶变风险会相应增加。

针对乳腺导管内乳头状瘤，建议定期自检查乳房，注意肿块的变化情况；必要时可考虑手术切除，以排除恶变可能。