两边臀部疼可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、股骨头坏死、腰肌劳损等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫刺激或影响到相邻脊神经根时,就会出现一侧臀部疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受到压迫或损伤会导致臀部和腿部放射性疼痛。这可能是因为腰椎间盘突出或其他原因引起的。针对坐骨神经痛的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。例如,在医生指导下进行针对性康复训练,同时服用非处方止痛药如阿司匹林、萘普生等。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处,当其受压或受伤时,可能会引起坐骨神经痛,导致臀部疼痛。非手术治疗是优选方法,包括物理疗法、注射类固醇和口服非甾体抗炎药。如果保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如经皮激光间盘减压术。
4.股骨头坏死
股骨头血液循环障碍会引起股骨头缺血性坏死,从而导致臀部及髋关节周围区域出现疼痛。早期诊断下可尝试减少负重活动并配合功能锻炼以促进患处恢复;晚期则需要通过人工髋关节置换术来改善生活质量。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳,进而引发疼痛。建议患者注意休息,局部热敷按摩,也可以外用活络油、红花油等药物进行涂抹,必要时可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
日常生活中应避免久坐久站,适当运动,如游泳、瑜伽等,有助于增强背部肌肉力量,预防以上提及的相关疾病的发生。若臀部疼痛持续不缓解,建议及时就医进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度。