乳管内乳头状瘤的诊治可以考虑乳管镜下微创手术、中药外敷、靶向治疗、内分泌治疗、放疗等方法。

1.乳管镜下微创手术

乳管镜下微创手术通过小切口插入专用器械对病变组织进行切除，达到去除肿瘤的目的。主要用于确诊及处理乳头溢液的情况。

2.中药外敷

中药外敷通常使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中草药制成药膏后外敷于患处，如当归、川芎等。可以促进局部血液循环，缓解疼痛症状。适用于乳腺增生引起的乳房胀痛。

3.靶向治疗

靶向治疗针对特定分子异常的乳管内乳头状瘤开展针对性干预，例如EGFR抑制剂可用于表皮生长因子受体突变患者。主要应用于晚期无法根治性切除或有远处转移者。

4.内分泌治疗

内分泌治疗通过影响激素水平来控制乳管内乳头状瘤的发展，常用药物包括他莫昔芬、托瑞米芬等。适合绝经前患者，可延缓病情进展。

5.放疗

放疗利用高能量射线杀死癌细胞，对于无法手术或术后辅助治疗的乳管内乳头状瘤有效。全乳照射是常见的放疗方式，需分几次完成。

在诊断乳管内乳头状瘤时，应首先排除恶性可能，可通过针刺活检获取组织样本进行病理分析以确定性质。建议定期自我检查乳房，若发现异常应及时就医，以便早期发现、早期诊断和治疗。