缺血性耳鸣是由于外周血管病变导致内耳血液供应不足引起的耳鸣，而神经性耳鸣是由于听觉系统功能异常导致的耳鸣。
缺血性耳鸣是因为外周血管狭窄或痉挛引起内耳供血不足，导致耳蜗毛细胞受损；神经性耳鸣则可能与听觉通路中的神经元损伤有关。这两种情况都可能导致耳鸣的发生。缺血性耳鸣通常伴随听力下降、眩晕等症状；神经性耳鸣常表现为持续性的嗡嗡声或响铃声，有时可伴有头痛、耳痛等不适感。
为了确诊缺血性耳鸣，可以进行纯音测听、声导抗测试以及颞骨高分辨率CT扫描；针对神经性耳鸣，则需进行耳部超声检查、前庭功能检查以及头颅MRI以评估内耳结构和功能。缺血性耳鸣的治疗方法包括改善血液循环药物如阿司匹林和氯吡格雷，以及微循环促进剂如尼麦角林片；神经性耳鸣则可能需要使用神经营养药物，例如甲钴胺片和维生素B12片。
患者应避免长时间暴露于嘈杂环境中，注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解耳鸣症状。
