胎心正常但伴有肚子疼的情况，可能是先兆流产、子宫肌瘤、异位妊娠、盆腔炎、胃肠道功能紊乱等疾病的表现。这些疾病都可能导致子宫收缩或肠道痉挛，进而引发肚子疼的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.先兆流产

先兆流产是指孕妇出现少量阴道出血和腹痛等不适症状，若未及时处理可能导致流产。此时胎心是正常的，但因为宫颈口扩张、子宫收缩等原因导致肚子疼痛。如果阴道流血量较少且胎儿状况稳定，则可以遵医嘱使用黄体酮胶囊进行保胎治疗。

2.子宫肌瘤

当子宫肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会引起腹部疼痛的症状，进而影响到胎儿健康发育，造成胎心异常的情况发生。对于无症状的小肌瘤患者，可定期复查，无需特殊处理；对于有明显症状者，需通过手术切除的方式进行治疗。

3.异位妊娠

异位妊娠指受精卵着床在子宫以外的位置，会导致输卵管破裂、出血等症状，引起剧烈腹痛。虽然胎心存在，但是由于胚胎不在宫内生长，所以会出现肚子疼的现象。确诊后通常需要紧急手术切除患侧输卵管，以防止病情进一步恶化。

4.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激下腹部位，会引起持续性下腹痛，还可能伴有发热、头痛以及食欲减退等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，建议患者遵医嘱用药。

5.胃肠道功能紊乱

胃肠道功能紊乱是一种常见的消化系统疾病，其发病原因尚不十分清楚，可能与遗传、心理社会因素、感染等因素有关。这些因素导致胃肠蠕动不规律，从而引起腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善症状。

针对先兆流产等情况，应严格遵循医嘱，避免过度劳累，保持充足休息，同时还要注意营养均衡，合理补充维生素E胶丸、叶酸片等营养物质，有利于促进胎儿健康成长。