病毒性角膜炎和细菌性角膜炎的区别在于病原体类型、诊断方法、治疗方案、预后情况以及眼部刺激症状。

1.病原体类型

病毒性角膜炎由多种病毒感染引起，而细菌性角膜炎主要由革兰氏阳性菌感染所致。

病毒性角膜炎通常需要抗病毒药物进行治疗，如更昔洛韦眼膏；而细菌性角膜炎则需使用抗生素治疗，如妥布霉素滴眼液。

2.诊断方法

病毒性角膜炎可通过裂隙灯显微镜检查、共聚焦显微镜检查以及角膜刮片细胞学检查来确诊；而细菌性角膜炎则需通过涂片染色镜检及培养鉴定致病菌种类。病毒性角膜炎的诊断侧重于寻找特异性病毒标志物，而细菌性角膜炎则依赖于微生物培养结果。

3.治疗方案

由于两种疾病的病因不同，其治疗方法也有所不同。病毒性角膜炎患者可遵医嘱使用干扰素α-2b滴眼液等抗病毒药物进行治疗；而细菌性角膜炎则需遵照医生的意见选用合适的抗生素药水或眼膏进行处理，例如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。

4.预后情况

病毒性角膜炎的恢复时间较长，且易复发；而细菌性角膜炎若及时发现并接受适当治疗，多数情况下预后较好。因此，患者的预后取决于疾病的具体类型及其治疗响应。

5.眼部刺激症状

病毒性角膜炎常表现为畏光、流泪、疼痛等症状；而细菌性角膜炎可能伴随视力模糊、眼睑痉挛等情况。识别这两种疾病的不同症状有助于区分它们，并采取相应的措施进行处理。

在面对角膜炎时，应避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症或造成交叉感染。同时注意保持眼部卫生，确保充足的休息，以促进病情康复。