平扫MRI不能完全排除鼻咽癌。
虽然平扫MRI能够显示大部分结构异常，但对于某些疾病，如癌症，其表现可能不典型，甚至无特异性。由于鼻咽癌的临床表现多样，且易与其他疾病混淆，因此单靠一次平扫MRI难以得出确切结论。为确保准确性，通常需要结合其他影像学检查或进一步的活检来评估病情。
除鼻咽癌外，平扫MRI还应考虑颅底骨质破坏、炎症等引起的肿块样病变。这些情况下，肿块组织与周围正常组织边界不清，形态不规则，可表现为占位性病变，但具体性质需结合病理检查确定。
在临床上，对于疑似鼻咽癌的患者，医生会建议进行详细的影像学检查，包括CT扫描或MRI以评估肿瘤的位置、大小和侵犯范围。此外，内镜检查和活检也是必不可少的步骤，以便获取组织样本进行病理分析，最终确诊是否患有鼻咽癌。
