自身免疫性溶血性贫血可能由感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等原发病引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。

1.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并引起炎症。这种炎症会导致血液凝固异常，从而诱发微血管栓塞。感染性心内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和手术干预。

其中抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。

2.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆IgM增多，导致高黏滞血症。由于血流缓慢，容易形成微血管栓塞，进而出现溶血现象。对于巨球蛋白血症引起的溶血性贫血，可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。

3.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，患者体内产生多种自身抗体，其中包括抗红细胞表面抗原的抗体。这些抗体会与红细胞发生反应，导致红细胞破坏加速，引起溶血性贫血。治疗系统性红斑狼疮所致的溶血性贫血需综合考虑病情活动度和器官受累程度，常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素以及环磷酰胺等免疫抑制剂。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性自身免疫病，病变呈持续性进展，常伴有血清类风湿因子阳性。当炎症累及到关节周围的组织时，可能会对造血干细胞造成损伤，影响红细胞的生成，从而引发溶血性贫血。常用的改善病情抗风湿药主要有甲氨蝶呤、来氟米特等，可以控制类风湿关节炎的症状，延缓病情进展。

5.干燥综合征

干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病，主要是针对外分泌腺体的淋巴细胞增生所导致的，此时免疫复合物沉积于唾液腺及其他外分泌腺，导致腺体受损，继而影响到红细胞寿命，使其提前被破坏，出现溶血的情况。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利鲁唑片等药物缓解不适症状。

建议定期监测血常规、尿常规和血生化指标，以便及时发现潜在的溶血迹象。必要时，还应进行自身抗体检测、超声心动图或磁共振成像扫描，以评估心脏结构和功能是否受到影响。