每天晚上耳鸣可能是睡眠障碍、耳部感染、耳石症、梅尼埃病、听神经瘤等疾病的表现。由于耳鸣可能影响听力和生活质量，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致大脑和内耳供血不足，引起耳鸣。睡前使用助眠药物如苯二氮卓类、褪黑素等有助于改善睡眠质量，减少耳鸣发生。

2.耳部感染

耳部感染会引起炎症反应，产生耳鸣。因为炎症刺激会导致耳朵内部血管扩张和血液流动增加，从而产生噪音。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

3.耳石症

耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中导致的，当头部运动时，耳石就会刺激毛细胞，进而产生耳鸣的症状。耳石症通常采用手法复位或机器辅助复位的方法进行治疗，以恢复正常位置。

4.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性眩晕疾病，在发作期可伴随耳鸣、听力下降等症状，主要是由于内淋巴囊机械性堵塞，使内淋巴液吸收缓慢而逐渐增多所致。梅尼埃病的治疗主要包括控制眩晕、缓解耳鸣和保护听力等方面，其中耳鸣可通过遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。

5.听神经瘤

听神经瘤位于前庭神经鞘膜上的良性肿瘤，体积增大后会对周围组织造成压迫，此时可能会出现耳鸣的情况。手术切除是最常见的治疗方法，大型听神经瘤可能需要分阶段切除，术后需定期复查，监测病情变化。

针对耳鸣症状，建议患者注意避免长时间处于嘈杂环境，保持良好的睡眠习惯，必要时可以尝试放松技巧如深呼吸法来减轻压力。若耳鸣持续不缓解，应尽快就医进行耳镜检查、听力测试以及磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。