门牙大向外凸可能是由遗传因素、牙槽骨发育异常、牙齿拥挤、牙周炎、龋齿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在相关畸形的历史，可能导致基因变异而出现门牙外突的现象。

对于由遗传引起的门牙突出，可以考虑通过正畸矫正来改善。

2.牙槽骨发育异常

牙槽骨发育异常包括过度生长、缺失或凹陷等，这些都可能影响牙齿排列和咬合功能，导致门牙外凸。针对这种情况，可通过外科手术调整牙槽骨的位置，如颌骨截骨术。

3.牙齿拥挤

牙齿拥挤是指牙齿排列不齐，空间不足而导致门牙受到挤压而外凸。解决拥挤问题通常需要进行牙齿矫正，例如固定矫治器或隐形矫治器。

4.牙周炎

牙周炎是由细菌感染引起的牙龈周围支持组织炎症，严重时会导致牙龈退缩和牙槽骨吸收，使门牙显得更大更突出。治疗牙周炎通常包括深度洁牙、刮治和根面平整等口腔卫生维护措施以及抗生素治疗。

5.龋齿

龋病是牙齿硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病，如果不及时治疗，病变可进一步发展形成洞，导致门牙变大并向前倾斜。龋齿的治疗通常包括去除受损组织后填充缺损区域，常用的填充材料有复合树脂或银汞合金。

建议定期进行口腔健康检查，特别是关注门牙的变化。必要时，可以通过X光检查评估颌骨和牙齿的情况。保持良好的口腔卫生习惯，避免过量摄入含糖食品，以减少龋齿的风险。