做完肛瘘手术后憋不住大便可能是由于术后括约肌受损或功能异常引起的。
肛瘘手术涉及括约肌切开或部分切除以疏通瘘管，这会导致括约肌功能暂时受到影响，从而引起排便控制能力下降。在恢复期间，括约肌逐渐修复，但若未完全恢复至正常状态，则可能导致暂时性的排便失控感。因此，在术后一段时间内出现憋不住大便的情况是正常的，但如果持续时间过长或伴有其他症状，应及时向医生咨询。
如果患者还存在痔疮、直肠脱垂等疾病时，可能会导致肠道敏感性增加，进而影响到排便控制力，此时可能需要针对具体病因进行治疗。
术后患者应保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重括约肌损伤。同时，饮食调整，多摄入高纤维食物，有助于改善便秘情况，减少排便时的压力。
