外阴瘙痒皮肤变硬可以考虑采取抗真菌药、激素类外用药、免疫调节剂、中药外敷、激光治疗等方法进行治疗。

1.抗真菌药

抗真菌药通过干扰真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来发挥作用，如氟康唑、咪喹莫特等。

适用于由真菌感染引起的外阴瘙痒及皮肤硬化。使用时需注意可能出现的过敏反应。

2.激素类外用药

激素类外用药能够减轻炎症反应，缓解瘙痒症状，如氢化可的松、地塞米松等。主要用于治疗因自身免疫性疾病导致的外阴瘙痒。长期大面积使用可能导致皮肤萎缩等问题。

3.免疫调节剂

免疫调节剂可以调整机体的免疫状态，从而改善病情，如环孢素、他克莫司软膏等。对于自身免疫性疾病的患者有较好的效果。需要在医生指导下使用。

4.中药外敷

中药外敷利用中草药的温和性质直接作用于患处，起到舒缓肌肤、止痒的作用。适合轻度外阴瘙痒且对传统草本疗法无禁忌者。应确保所选药材质量良好，并按医嘱配制。

5.激光治疗

激光治疗通过高能量激光束破坏异常组织，促进正常皮肤生长，可用于治疗某些类型的外阴病变。主要针对特定疾病状态引起的问题。治疗前需排除对激光有过敏史或其他相关禁忌证。

针对外阴瘙痒和皮肤硬化的情况，建议避免穿着紧身衣物以减少摩擦，保持局部干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。