妊娠合并甲状腺功能亢进的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、甲状腺切除术以及心理支持与认知行为疗法。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来控制甲亢症状。适用于轻至中度甲亢患者,需要定期监测血常规及肝功能。主要不良反应包括白细胞减少、粒细胞缺乏症等。
2.碘-131治疗
碘-131能够破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。
主要用于无法耐受手术或对药物过敏的甲亢患者。需注意可能出现甲状腺功能减退的情况。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术通过外科手术直接移除部分或全部甲状腺来达到治愈目的。适合大型结节、甲亢引起严重并发症者。手术风险包括喉返神经损伤导致声嘶、性甲状旁腺功能低下等。
4.心理支持与认知行为疗法
心理支持提供安全环境以促进情感表达,认知行为疗法帮助识别并改变不适当思维模式。此方法可用于减轻由压力引起的焦虑或抑郁状态。目标是改善生活质量,并预防潜在的心理健康问题。
孕期合并甲亢时,应遵循医嘱调整饮食结构,如增加富含碘的食物摄入量,如海带、紫菜等,以满足母体及胎儿的需求。必要时,在专业医生指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。