来例假小肚子胀痛可能是激素水平变化引起的子宫痉挛、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、卵巢囊肿等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化引起的子宫痉挛
月经期间雌激素和孕酮水平下降导致子宫平滑肌收缩，从而引起腹痛。可以使用热敷或者遵医嘱服用止痛药缓解疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位到子宫外的位置，随着月经周期出现局部出血和炎症反应，进而导致腹痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、萘普生等。
3.盆腔炎
由细菌感染引起的盆腔器官炎症性疾病，在月经期会导致下腹部坠胀感和疼痛。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等；以及甲硝唑、克林霉素等。
4.子宫腺肌症
由于子宫内膜细胞侵入子宫肌层并生长，导致子宫体积增大和子宫壁肌肉纤维化，容易引起经期腹痛。手术切除病变组织是一种有效的治疗方法，例如全子宫切除术、次全子宫切除术等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫周围组织或影响卵巢功能，导致月经不规律和腹痛。对于较大的囊肿，可能需要手术切除，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫和附件的情况。注意保暖，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯也有助于减轻症状。
