蛀牙痛了可以采取镇痛药物、抗生素治疗、龋齿填充、牙髓治疗、牙周病治疗等治疗措施进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免进一步的牙齿损伤。

1.镇痛药物

镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛。例如，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方止痛药。对于轻度至中度蛀牙引起的疼痛，可以考虑使用镇痛药物作为暂时性缓解。

2.抗生素治疗

抗生素治疗旨在减少细菌感染，通常采用口服或静脉注射的方式给药。常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。适用于伴有感染迹象的重度蛀牙或其他并发症的情况。

3.龋齿填充

龋齿填充是将材料填入受损的牙齿孔洞以恢复其结构和功能的一种手术。常见材料为复合树脂或银汞合金。主要针对浅表至中度龋损且无严重炎症反应者。

4.牙髓治疗

牙髓治疗涉及移除受感染或受损的牙髓组织，并封闭或替换受影响区域。常见技术包括直接盖髓术、间接盖髓术及根管治疗。当龋坏深度达到牙髓腔时，需要进行牙髓治疗以防止进一步感染扩散。

5.牙周病治疗

牙周病治疗主要包括洁治、刮治等手段清除菌斑和结石，以及必要时行龈下刮治或翻瓣术。目标是控制和消除引起牙周支持组织破坏的病因因素，即细菌生物膜及相关宿主因子。

在蛀牙引发疼痛的情况下，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。避免咀嚼过硬或过冷食物，以减轻疼痛症状，同时注意口腔卫生，以免继发感染。