硬脑膜下积脓是因为细菌通过血液循环或其他途径进入大脑，引发炎症反应，导致硬脑膜下腔内的血管通透性增加，血浆中的蛋白和液体漏出到硬脑膜下间隙，形成积液。
如果不及时治疗，积液可能会变成脓液，对大脑造成更大的损害。因此，出现硬脑膜下积脓时需紧急就医以控制感染并防止并发症的发生。
在极少数情况下，硬脑膜下积脓可能与外伤有关，如颅骨骨折或头皮裂伤后，头皮下的软组织损伤可能导致局部血肿或感染扩散至硬脑膜下腔。
预防硬脑膜下积脓应避免头部受伤，并定期进行体检，特别是对于存在慢性疾病或免疫功能低下的个体尤为重要。若患者有头痛、呕吐等症状，应及时就医以便早期诊断和治疗。
