弱视是由于视觉发育期内,异常的视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。研究结果表明,弱视是双眼异常相互作用或形觉剥夺所引起。
一、斜视性弱视
1、斜视眼的视觉输入与视觉输出不平衡:由于两眼的眼位不正,一眼相对优势,而另一眼因抑制性弱视而功能性降低,导致斜视眼的发生;
2、屈光参差:高度屈光不正的患者,大多存在双眼视网膜对光线各自分离的现象,从而导致黄斑形成物像较小,抑制视觉发育,导致弱视;
3、高度屈光不正:高度屈光不正的人群,视网膜上可能存在多种形状的屈光参差,导致黄斑形成物像较大,视觉发育受到很大影响,从而导致弱视;
4、形觉剥夺:由于上、下眼睑或屈光间质浑浊、角膜病变等因素,导致形觉剥夺,抑制了视觉发育,从而导致弱视。如白内障患者因晶状体浑浊,导致形觉剥夺,使黄斑无法受到正常的视觉刺激,导致黄斑形成物像较小,抑制视觉发育,从而形成弱视。
二、屈光不正性弱视
1、屈光不正:包括近视、远视、散光等,形成的物像分布不均匀,导致物像模糊不清,影响视觉功能,从而引起弱视;
2、先天性弱视:如新生儿黄疸或出血,导致视网膜或视路发生黄斑病变,引起部分视功能丧失,从而造成弱视。
三、器质性弱视
1、内斜视:是由于眼位偏斜,导致双眼视网膜成像不在同一水平,大脑不能将物像进行融合,导致视力低于正常水平,引起弱视;
2、屈光参差:屈光不正导致视网膜成像不均或不清晰,大脑融合功能出现异常,导致弱视。
除此之外,高度屈光不正会形成形觉剥夺,导致黄斑形成物像较小,抑制视觉发育,也会造成弱视。