胃十二指肠溃疡大出血可以通过胃镜下止血、血管结扎术、胃壁切开术、内镜下黏膜切除术、抗酸药等方法进行治疗。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点,并使用电凝、激光等技术进行止血。例如,使用高频电流对出血部位进行烧灼。此方法适用于活动性出血且无法通过其他手段控制的情况。
2.血管结扎术
在影像引导下找到出血点后,使用特制的线材在血管内部进行结扎以阻断血液流动。主要针对较大的动静脉破裂导致的大出血情况。
3.胃壁切开术
当发现胃壁有穿孔时,在X光片监视下将穿孔处扩大以便于清除其中的内容物。对于急性穿孔引起剧烈腹痛及严重感染征象者尤为适宜。
4.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是一种微创手术,利用特殊工具切除异常组织,如息肉或某些类型的溃疡。主要用于去除良性病变,减少恶变风险。
5.抗酸药
抗酸药通过中和过多的胃酸来缓解症状,常见的抗酸药包括铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等。用于缓解由胃酸过多引起的不适症状,如烧心、反酸等。
在处理胃十二指肠溃疡大出血期间,应严格遵循医嘱,避免剧烈运动,以免加重出血。同时注意休息,保持情绪稳定,避免精神紧张,保证充足睡眠,有利于病情恢复。