肾血管狭窄患者可以遵医嘱服用硝苯地平、卡托普利、氯沙坦、美托洛尔、维拉帕米等降压药物。由于肾血管狭窄可能引起肾功能损害，因此需要在专业医生指导下使用药物，并定期监测肾功能。

1.硝苯地平

硝苯地平适用于肾动脉狭窄引起的高血压。该药物能够松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力，以达到降血压的目的。

肝功能受损者应慎用本品，以免加重肝脏负担。

2.卡托普利

卡托普利适合肾血管性高血压患者使用。其通过抑制AngⅡ生成，减少醛固酮分泌，进而扩张外周小动脉，降低后负荷，减轻心脏前、后负荷，改善心肌收缩力。对本品过敏者禁用，双侧肾动脉严重狭窄，肾功能减退者应谨慎使用。

3.氯沙坦

氯沙坦可用于治疗肾血管性高血压。该药物为AT1受体拮抗剂，能阻断AngⅡ与其受体的结合，降低血压。妊娠期及可能妊娠的妇女不宜服用此药。

4.美托洛尔

美托洛尔可作为肾血管性高血压患者的辅助降压药物。它是一种β受体阻滞剂，具有降低心率和心输出量的作用，从而降低血压。对该药任何成分过敏者禁用；哮喘患者需慎用。

5.维拉帕米

维拉帕米也属于肾血管性高血压患者的常用降压药。其可以非竞争性的阻断钙通道，使细胞内Ca+浓度下降，导致血管扩张，降低外周阻力，起到降压效果。哺乳期妇女使用时，应停止哺乳。

针对肾血管狭窄所致的高血压，在选择降压药物时，需考虑药物是否具有肾脏保护作用。除上述提及的药物外，患者还可遵医嘱使用阿替洛尔等β-受体拮抗剂进行治疗。同时，建议定期监测肾功能，避免使用可能损害肾功能的药物。