胃十二指肠溃疡穿孔的主要症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐，这些症状出现时应立即就医。

1.腹痛

胃十二指肠溃疡穿孔时，由于炎症和损伤导致胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引发剧烈的腹痛。疼痛通常位于上腹部，可能伴有放射至背部或两侧肋骨的情况。

2.腹部压痛

当胃十二指肠发生溃疡后，会导致局部组织受到炎症刺激而出现充血水肿以及渗出等表现。此时按压会诱发疼痛感。

压痛点一般集中在中上腹部，深压可有明显压痛。

3.腹部肌紧张

胃十二指肠溃疡穿孔会引起腹膜炎，导致腹部肌肉痉挛和收缩以保护内部器官。患者可能会感到腹部僵硬且难以按压，尤其是沿着结肠带的方向。

4.恶心

胃十二指肠溃疡穿孔可能导致消化液进入腹腔，这些液体刺激胃肠道平滑肌，进而引发恶心的感觉。恶心常伴随腹痛，但并非所有患者都会经历。

5.呕吐

胃十二指肠溃疡穿孔会导致胃内压力增加，从而引起呕吐反射。呕吐物可能包含黄色胆汁样物质或未消化的食物，是由于穿孔处引起的胃内容物泄漏所致。

针对胃十二指肠溃疡穿孔的症状，可以进行X线检查、超声波检查或者CT扫描来评估病情严重程度。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，术后需密切监测患者的恢复情况并遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。