男性外皮长了很多小颗粒可以考虑使用他克莫司软膏、氢化可的松、地塞米松或曲安奈德等药物进行治疗。但是，由于皮肤问题需要专业医生评估，建议及时就医以确定确切诊断并获得适当治疗。
1.他克莫司软膏
他克莫司软膏是一种免疫抑制剂，能阻断T细胞介导的炎症反应，从而治疗由T细胞介导的皮肤疾病。对于男性外皮出现的小颗粒可能有治疗效果。使用时需注意监测患者的免疫状态和感染风险，避免长期大面积使用以减少潜在副作用。
2.氢化可的松
氢化可的松通过调节肾上腺皮质激素受体，减轻组织水肿、抑制免疫应答等机制发挥作用。若男性患者外皮上的小颗粒与过敏有关，则可以起到抗炎止痒的作用。本品不宜长期大量使用，以免引起不良后果；对可的松类药物有过敏史者禁用。
3.地塞米松
地塞米松具有高效抗炎作用，能够迅速缓解局部的红肿热痛等症状。如果男性患者外皮上的小颗粒是由于慢性炎症引起的，则此药物有助于改善病情。对该药物成分过敏者禁止使用；糖尿病患者慎用。
4.曲安奈德
曲安奈德属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏及抑制免疫等多种作用机制，适用于多种皮肤病损。该药物可用于治疗男性外皮上的小颗粒，如毛周角化症。使用时应注意可能出现的皮肤萎缩、色素沉着等副作用，特别是长期大剂量使用时更需警惕。
针对男性外皮出现小颗粒的情况，建议避免用手搔抓患处，以防继发感染。同时，患者还要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
