自身免疫性肝炎小便发黄可采取糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、利胆治疗、抗纤维化治疗等治疗措施。

1.糖皮质激素治疗

糖皮质激素通过抑制机体免疫反应来减轻肝脏炎症，从而改善小便发黄的症状。

例如，泼尼松龙可口服给药。此方法适用于自身免疫性肝炎患者存在严重肝脏炎症时。长期使用需警惕副作用如增加感染风险、诱发糖尿病等。

2.免疫调节治疗

免疫调节治疗旨在控制异常激活的免疫系统对肝脏的攻击，可用于缓解小便发黄。常用药物包括环孢素A和他克莫司。对于活动性自身免疫性肝炎伴有明显症状者有较好效果。需监测潜在感染及肾功能损害。

3.保肝治疗

保肝治疗有助于修复受损的肝细胞，辅助改善小便颜色异常的情况。常用的保肝药物包括水飞蓟宾和甘草酸制剂。该方法适合于轻至中度自身免疫性肝炎患者的辅助治疗。需注意观察是否出现水肿等不良反应。

4.利胆治疗

利胆治疗可以促进胆汁排出，改善胆汁淤积引起的黄疸现象。利胆药物主要包括熊去氧胆酸片和鹅去氧胆酸胶囊。对于自身免疫性肝炎导致的胆汁淤积型肝硬化具有一定的治疗作用。需监测用药后皮肤瘙痒程度的变化。

5.抗纤维化治疗

抗纤维化治疗旨在防止肝硬化的进展，降低肝功能衰竭的风险。常用药物为吡非尼酮和艾尔巴韦格拉瑞韦片。对于已经发展到晚期肝硬化阶段的自身免疫性肝炎患者有一定的帮助。需要定期检查肝功能以评估疗效。

自身免疫性肝炎患者应避免酒精和其他可能加重肝脏负担的物质摄入，保持均衡饮食，并遵循医嘱调整生活习惯，以利于病情管理。