右手大拇指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损，进而引发手指麻木的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.腕管综合征

腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，导致支配手部的感觉异常和运动障碍。典型表现为手指麻木、刺痛感。

患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重时可能需要手术减压。

2.颈椎病

颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出压迫颈部神经根而引起的一系列临床表现，包括上肢麻木、无力等症状。当突出的椎间盘组织刺激到邻近的颈神经根时，就会出现手臂麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需进行微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术等。

3.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，使感觉和运动功能受损，从而引起手指麻木。此外，高血糖状态会导致神经营养不足，进一步加重神经损伤。患者应严格控制血糖水平，同时戒烟限酒，以减少神经损伤的发生和发展。

4.多发性末梢神经炎

多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症改变，导致感觉、运动和自主神经功能障碍，进而引发手指麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下服用维生素B族药物，如维生素B1片、甲钴胺片等营养神经类药物进行治疗。

5.脑梗死

脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧坏死，如果影响到了运动中枢，则会出现一侧肢体活动不灵、麻木等症状。还可能会伴有头痛、眩晕、恶心呕吐等不适症状。患者可以听从医生建议通过介入治疗的方式恢复脑血管供血，常用方法有经颅磁刺激、经皮穿刺颅内球囊成形术等。

针对右手大拇指发麻的情况，建议定期监测血糖变化，特别是糖尿病患者，以免持续的高血糖对神经系统造成损害。必要时，可通过肌电图、神经传导速度测试以及头颅MRI扫描等检查手段评估是否存在神经病变或其他潜在的问题。