黄芪本身不会导致咳嗽，但长期大量使用可能导致上火，从而引发或加重咳嗽。

黄芪性温，长期大量使用会导致体内积热，出现上火的症状，如喉咙疼痛、声音嘶哑等，这些症状会引起或加重咳嗽。因此，在使用黄芪时应控制剂量，特别是对于体质偏热或有痰湿者，以免引起不良反应。

如果患者存在外感风寒引起的咳嗽，则不宜服用黄芪，否则可能会导致病情迁延不愈。

在使用黄芪时需注意个体差异，避免过量使用以减少潜在风险，并建议在专业中医师指导下使用。若发现咳嗽加剧或其他不适，应及时停药并就医。