乳突炎可能由急性外耳道炎扩散、急性化脓性中耳炎、鼓室积液、急性上呼吸道感染、急性鼻窦炎等病因引起,通常伴随耳痛、听力减退、耳道流脓等症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.急性外耳道炎扩散
外耳道皮肤被细菌侵入后,炎症向深处发展,导致乳突黏膜出现充血、水肿和渗出等现象。患者会出现耳朵疼痛、听力下降等症状。可遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
致病菌毒力强或者机体抵抗力低下时,会导致急性化脓性中耳炎的发生,炎症会通过咽鼓管逆行至中耳腔内,进而引起乳突炎。典型表现为耳痛、耳闷、耳鸣、听力减退以及耳道流脓等症状。可在医生指导下服用青霉素类药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
3.鼓室积液
由于感冒等原因导致咽鼓管功能障碍,使中耳通气引流受阻,从而形成鼓室积液,当积液量较多时,会对乳突产生一定的压迫作用,诱发炎症反应。常见症状包括耳闷、耳鸣、听力下降等。可通过穿刺抽液的方式将液体吸出。
4.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由病毒或细菌入侵引起的,这些病原体可能会沿解剖部位蔓延到中耳,导致急性化脓性中耳炎,进一步引起乳突炎。通常伴随发热、头痛、喉咙痛等症状。针对病毒感染无需特殊治疗,注意休息即可自愈;若是细菌感染,则需遵照医生的意见口服抗生素,例如阿奇霉素片、罗红霉素分散片等。
5.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜受到细菌或真菌感染所引起的炎症性疾病,炎症因子可能沿着淋巴途径蔓延至邻近结构,包括乳突。典型症状为鼻塞、面部压痛、头痛等。患者可以按医嘱用生理盐水冲洗鼻腔,同时配合使用布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解不适。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可进行影像学检查,如高分辨率CT扫描,以评估乳突的情况。患者平时应保持良好的口腔卫生,避免接触过敏原,以免加重症状。