新生儿颅内出血的临床表现包括头部肿胀、呕吐、意识障碍、肌张力减低、惊厥,这些症状可能提示颅内压力增高,需紧急就医。
1.头部肿胀
颅内出血导致脑水肿和颅内压力增高,使头围增大而出现头部肿胀。肿胀通常发生在头部两侧,可能伴有头皮血肿。
2.呕吐
颅内压增高会刺激呕吐中枢,引发呕吐反应。
呕吐多为喷射性,发生于剧烈头痛之后。
3.意识障碍
颅内出血影响大脑功能,导致神经元受损,从而引起意识障碍。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到昏迷不醒。
4.肌张力减低
颅内出血会引起脑干网状结构受损,影响运动控制,导致肌张力下降。这种症状通常出现在肢体近端,表现为被动运动时阻力减弱。
5.惊厥
颅内出血可导致神经细胞异常放电,诱发癫痫样抽搐。惊厥常突然发生,表现为阵发性强直或痉挛性抽动,可累及面部、四肢等部位。
针对颅内出血的症状,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估颅内情况。治疗措施可能包括止血药物如氨甲苯酸或维生素K,重症情况下需及时手术干预。新生儿家长应注意观察患儿的生命体征变化,避免剧烈移动以防加重颅内损伤,并确保喂养后竖直保持头颈部稳定。