得过脑梗塞大便困难可能需要使用开塞露来缓解症状。

脑梗塞患者可能会因为吞咽困难或者意识障碍而无法正常进食，从而导致便秘。开塞露是一种外用药物，通过刺激直肠壁引起排便反射来帮助排便，但需谨慎使用，以免对病情造成不良影响。

如果患者存在消化道出血、痔疮等疾病，则不建议使用开塞露进行治疗，否则可能会加重出血或诱发疼痛。

对于脑梗塞患者而言，在日常生活中要注意饮食调理，增加膳食纤维摄入量，促进肠道蠕动，预防便秘的发生。