维生素B1缺乏导致脚气病的发生可能是因为硫胺素摄入不足、硫胺素吸收障碍、硫胺素需要量增加、慢性酒精中毒、妊娠期和哺乳期等。缺乏维生素B1会影响神经、肌肉和心血管系统的正常功能，从而引发脚气病的症状。患者应及时就医，通过药物治疗和补充硫胺素来纠正缺乏状态。
1.硫胺素摄入不足
硫胺素是维持神经系统、肌肉功能以及糖代谢所必需的水溶性B族维生素。
当其摄入不足时会导致神经传导受阻，进而影响肌肉收缩和运动协调能力。可通过食物摄取来补充硫胺素，如全麦面包、燕麦片等粗粮食品。
2.硫胺素吸收障碍
由于长期腹泻或小肠消化吸收功能紊乱导致硫胺素无法被充分吸收利用，从而引起缺乏。可遵医嘱使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道微生态环境，改善硫胺素吸收。
3.硫胺素需要量增加
某些病理状态如发热、感染、心力衰竭等情况下，机体对硫胺素的需求量增加，若此时硫胺素供应不足则易出现脚气病。针对这种情况，可以在医生指导下通过口服或注射方式给予额外的硫胺素补充剂进行治疗。
4.慢性酒精中毒
慢性酒精中毒会引起周围神经炎，导致感觉异常和步态不稳，进一步发展为足部水肿、麻木和刺痛感，严重者甚至会出现下肢瘫痪。患者应立即停止饮酒并接受戒酒治疗，同时可以考虑营养支持疗法以促进身体康复。
5.妊娠期和哺乳期
妊娠期和哺乳期母体对各种营养物质需求量增加，包括硫胺素；若饮食中硫胺素摄入不足，则可能导致母体硫胺素储备减少，继而影响胎儿或婴儿健康。建议此类人群适当食用富含硫胺素的食物，如糙米、全麦面包等，必要时可在医师指导下服用复合维生素制剂。
建议定期进行血液中的硫胺素水平检测，以监测硫胺素的摄入是否足够。对于存在硫胺素缺乏风险的人群，尤其是孕妇和哺乳期妇女，应在日常生活中注意膳食均衡，适量食用糙米、燕麦等粗粮，以满足身体对硫胺素的需求。
