手足口病 深度解析

手足口病是一种肠道病毒感染引起的急性发热出疹性疾病，临床以手、足、口腔、臀部等部位出现皮疹或疱疹为主要表现。手足口病病情比较复杂，早期诊断困难，通常需要根据流行病学接触史，以及临床症状、血常规、病毒分离和血清学检查等作出诊断。确诊后要进行系统性治疗，一般预后良好。

一、临床表现：

1、皮疹：手足口病首先出现发热，部分患者还会出现不同程度的皮疹，皮疹可出现在手心、脚心、臀部、膝盖部位;

2、口腔表现：患者口腔内会出现疱疹，破溃后会出现溃疡，通常疼痛感不明显;

3、臀部表现：部分患者会出现臀部皮疹，多为红色斑丘疹，少数患者会出现斑疹，严重时可能会出现水疱;

4、膝盖表现：手足口病的患者还会出现膝盖疼痛，甚至红肿的情况，可能会伴有高热、惊厥的症状。

二、血常规：

根据白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数，可以判断患者是否有感染。

三、病毒分离：

取患者的疱疹液、咽拭子、肛拭子进行病毒分离，可以确定病毒类型。

四、血清学检查：

可以检测患者血清中的特异性IgM抗体，在发病后1-3天就可以检测出阳性，是诊断手足口病的重要依据。

确诊后要尽早治疗，以免耽误病情，导致预后不良。通常可以遵医嘱应用抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等。如果出现发热的情况，可以用温水擦拭身体，或者用冰袋放置额头进行物理降温，还可应用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物退热。同时注意做好隔离，避免交叉感染。