腰部脂肪瘤有点痛感可能是肥胖、糖尿病、肾结石、腰椎间盘突出、腰肌劳损等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致腹部脂肪堆积增加，可能导致脊柱前凸，进而压迫神经根和硬膜囊，引起疼痛。减轻体重是缓解疼痛的关键。可通过饮食控制和运动来实现。
2.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，从而出现下肢麻木、刺痛等症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成的小固体块状物，在移动过程中可能会对输尿管造成刺激而引起腰部绞痛。对于肾结石引起的腰部疼痛，可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药以止痛，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫周围的神经根，导致腰部剧烈疼痛。针对腰椎间盘突出症的急性期疼痛，可以考虑口服非甾体类抗炎药物来进行止痛处理，比如美洛昔康分散片、塞来昔布胶囊等。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持不良姿势或过度劳累导致腰部肌肉疲劳和损伤，此时局部炎症因子增多，刺激周围组织，引起腰部酸胀、疼痛的症状。建议患者卧床休息，还可以通过按摩、针灸等方式放松肌肉，促进血液循环。
除此之外，如果患者的病情比较严重，则还需要及时就医进行针对性处理。
