小孩肾动脉狭窄可能是先天性肾动脉狭窄、大动脉炎、肾动脉纤维肌发育不良、高血脂症、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肾动脉狭窄
先天性肾动脉狭窄是由于胚胎时期肾脏血管发育异常导致的，这限制了血液流入肾脏，减少尿液形成，引起高血压和肾功能损害。对于先天性肾动脉狭窄，常采用经皮介入治疗，如经皮球囊扩张术、经皮腔内肾动脉支架植入术等。
2.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及主动脉及其主要分支，包括肾动脉。炎症导致肾动脉壁增厚、管腔狭窄，影响肾脏血流供应，进而引发高血压和肾功能减退。大动脉炎的治疗通常需要使用免疫抑制剂，如泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等细胞毒性药物进行治疗。
3.肾动脉纤维肌发育不良
肾动脉纤维肌发育不良是一种先天性的非特异性血管平滑肌细胞过度生长的病变，会导致肾动脉出现局限性狭窄。当肾动脉出现狭窄时，可引起肾实质缺血，继而导致血压升高。肾动脉纤维肌发育不良患者可通过手术治疗改善预后，例如经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管内支架植入术等。
4.高血脂症
高血脂症是指血浆中脂质浓度超过正常范围，其中低密度脂蛋白胆固醇可沉积于肾小球基底膜上，促进粥样硬化斑块形成，导致肾动脉狭窄。高血脂症患者可在医生指导下服用他汀类药物调节血脂水平，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变，使肾小球受损，肾小球毛细血管壁增厚，从而引起肾动脉狭窄。糖尿病肾病患者需要积极控制血糖，同时配合使用保护肾功能的药物，比如盐酸贝那普利片、卡托普利片等。
建议定期监测血压和肾功能，以评估病情变化。必要时，应进行超声心动图、磁共振血管造影术等相关检查，以便及时发现并处理肾动脉狭窄的情况。
