肝病的治疗中,口服药物是常见的治疗方法之一。常用的口服药物包括水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯和替比夫定等。但是,肝病的治疗需要根据具体情况制定方案,建议在专业医生的指导下使用药物。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。
本品能稳定肝细胞膜,抑制肝炎病毒复制。肾功能减退者需调整剂量。孕妇及哺乳期妇女慎用。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和血清乙肝病毒DNA阳性的慢性乙型肝炎患者的治疗。本品可选择性地抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶)活性,从而抑制HBV的复制。长期服用应监测血常规、肌酸激酶等指标。建议妊娠3个月内的患者勿使用本品。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的患者。本品通过抑制乙肝病毒聚合酶和逆转录酶的活性,达到抑制乙肝病毒复制的目的。对于开始接受本品治疗的慢性乙型肝炎病人,在开始治疗前应对肝脏进行评价包括肝脏活检。如果在使用过程中出现ALT水平上升超过正常值上限的两倍,则应停止使用并进一步检查。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于有病毒复制活跃以及血清氨基酸转移酶持续正常的慢性成人乙型肝炎患者的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物,可在细胞内转化为单磷酸盐、二磷酸盐和三磷酸盐形式,三磷酸盐为主要活性形式,通过与天然底物5-磷酸肌醇竞争,掺入病毒DNA链中,导致DNA合成中断。肾功能不全者需要调整剂量。育龄期女性应在用药期间以及停药后至少3个月内采取有效的避孕措施。
5.替比夫定
替比夫定适用于有病毒复制活跃以及血清转氨酶持续升高的慢性乙型肝炎成年患者的治疗。本品为脱氧胞嘧啶核苷类抗病毒药,能够特异性抑制乙肝病毒多聚酶的活性,从而抑制乙肝病毒的复制。对替比夫定过敏者禁用。服药期间应定期监测血液学指标。
以上药物均需遵医嘱合理应用,不可随意更改用药时间或剂量。患者平时要注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有利于促进疾病的恢复。