小儿急性呼衰为急性呼吸衰竭的中医分型,分为I型呼衰、II型呼衰、III型呼衰、IV型呼衰,急性呼衰多是由于各种原因导致的肺通气或换气功能严重障碍,出现低氧血症和高碳酸血症。
1、I型呼衰:即肺的换气功能障碍,肺泡通气不足,多由于麻醉药物过量、机体严重缺氧、溺水等导致,II型呼衰的特点是肺泡通气量不足,但肺泡换气功能正常,多由于呼吸道梗阻、肺炎等导致,III型呼衰是肺的换气功能严重障碍,多由于肺纤维化、严重肺水肿等导致;
2、II型呼衰:即中枢性呼吸衰竭,多由于脑部病变、脑炎、脑外伤等导致,IV型呼衰主要是肺的通气和换气功能严重障碍,多由于肺水肿、肺纤维化、重症肺炎等导致;
3、III型呼衰:即心源性呼吸衰竭,多由于左心衰竭导致,III型呼衰还可以分为急性心源性呼衰和慢性心源性呼衰,急性心源性呼衰表现为肺泡通气不足,而慢性心源性呼衰表现为肺淤血和肺水肿;
4、IV型呼衰:即晚期呼衰,多由于慢性心功能不全导致,表现为肺淤血、肺水肿等。
小儿急性呼衰需要积极进行治疗,首先要保持呼吸道通畅,缺氧时要给予吸氧,存在感染时要积极抗感染,存在高碳酸血症时要进行吸氧治疗,还要注意补液。
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