耵聍栓塞不一定需要取出，取决于是否引起不适症状以及是否存在并发症。

耵聍是外耳道正常的生理分泌物，少量时可被外耳道自行排出，无需特殊处理。而耵聍栓塞是指耵聍在外耳道堆积过多，形成较大的团块，无法自行排出的情况。如果耵聍栓塞没有引起耳痛、耳鸣、听力减退等不适症状，并且患者不存在外耳道狭窄或畸形等基础疾病，一般不需要特别处理，定期观察即可。但如果耵聍栓塞引起了上述不适症状或者存在相关并发症，则需要及时清理以减轻症状并预防进一步的问题。

对于无症状的患者，可以尝试使用温盐水清洗耳朵；若无效或出现疼痛等症状，则需就医处理。

在处理耵聍栓塞时，应避免自行掏挖以免损伤外耳道皮肤。同时要保持耳部清洁干燥，避免接触水源和异物以防感染发生。