小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍、性格改变，这些症状可能表明存在神经系统问题，需及时就医。

1.头痛

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症，炎症刺激会导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，呈持续性钝痛或搏动性痛。

2.呕吐

由于结核性脑膜炎导致脑水肿和颅内高压，使脑干受到压迫，从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能伴有恶心。

3.发热

结核分枝杆菌侵入机体后会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢功能障碍而引起发热。发热一般为不规则热，即体温波动于38℃以上，且伴随乏力、食欲减退等症状。

4.睡眠障碍

结核性脑膜炎会引起大脑皮层兴奋性增高，导致神经细胞异常放电，影响正常的睡眠模式。表现为入睡困难、易醒或早醒等，还可能出现夜间梦魇和日间嗜睡的情况。

5.性格改变

结核性脑膜炎会影响大脑的功能区域，包括控制情绪和行为的部分，导致认知和情感处理能力下降，从而引起性格变化。性格改变可能包括冷漠、抑郁、焦虑或过度活跃等，这些变化可能与患者的情绪状态不符。

针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还可以通过磁共振成像来评估大脑结构。治疗措施主要是遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼、利福平等进行治疗。在诊断或疑似结核病时，应避免与其他未接受适当治疗的人密切接触，以减少传播风险。