肾衰竭引起高血压可能与肾小球硬化、肾动脉狭窄、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、钠水潴留、钙磷代谢紊乱等有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估肾脏功能和制定治疗方案。

1.肾小球硬化

肾小球硬化时，肾小球内纤维化和瘢痕形成导致肾小球滤过功能下降，从而引起水、钠潴留和血压升高。控制蛋白质摄入是保护肾脏的关键，如低盐饮食，以减少尿蛋白水平，延缓病情进展。

2.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致血流量减少，为了维持肾脏的功能，身体会通过收缩外周血管来增加血压，进而导致高血压的发生。

介入手术如经皮球囊扩张血管成形术或经皮经股动脉支架植入术可用于治疗肾动脉狭窄引起的高血压。

3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

RAS系统的激活可导致肾素分泌增多，进而刺激血管紧张素Ⅱ的产生，后者又会促使醛固酮的合成与释放。醛固酮具有强烈的保钠排钾作用，使细胞外液容量增加，血压上升。阻断RAS系统的药物如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）可以降低血压并改善预后。

4.钠水潴留

肾衰竭患者由于肾小球滤过率下降，体内钠离子不能有效排出，导致钠水潴留，血容量增加，心脏需要更大的压力才能将血液泵出，从而引起血压升高。利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等能促进体内水分的排泄，减轻水肿和血压升高的症状。

5.钙磷代谢紊乱

钙磷代谢紊乱可能导致高钙血症或高磷血症，这些状况会影响心血管系统的正常功能，进一步加剧高血压。补充维生素D有助于提高机体对钙的吸收利用，预防骨质疏松症的发生。

建议定期监测血压和肾功能指标，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时，医生可能会推荐使用降压药如硝苯地平或卡托普利以控制高血压，但需密切监测肾功能变化。