细菌性结膜炎和病毒性结膜炎的区别在于病原体类型、传染性、症状发展速度、治疗方式以及预后情况。

1.病原体类型

细菌性结膜炎由细菌感染引起，可通过接触传播；而病毒性结膜炎主要由特定类型的病毒引发，具有高度传染性。

2.传染性

细菌性结膜炎通常不具传染性或传染性较低；病毒性结膜炎则有较高的传染性，可通过眼部分泌物、手触摸等方式传播给他人。

3.症状发展速度

细菌性结膜炎的症状发展相对较快，可能在数小时内出现明显症状；病毒性结膜炎的症状发展较慢，可能需要几天时间才能观察到明显的炎症反应。

4.治疗方式

细菌性结膜炎通常采用抗生素眼药水或眼膏进行治疗；病毒性结膜炎一般不需要使用抗生素，可遵医嘱使用抗病毒药物如更昔洛韦滴眼液等。

5.预后情况

细菌性结膜炎通过及时有效的治疗通常可以痊愈，不会留下长期影响；病毒性结膜炎也有可能自愈，但如果不及时治疗，可能会导致角膜损伤或其他并发症。

在诊断结膜炎时，应区分细菌性和病毒性，并遵循医生建议选择合适的治疗方法。患者平时应注意眼部卫生，避免与他人共用毛巾等个人用品，以减少交叉感染的风险。