青春期不来月经可能是下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常可能导致促性腺激素释放减少，进而影响卵泡发育和排卵，导致不来月经。针对下丘脑-垂体功能异常的治疗可能包括使用GnRH脉冲治疗、溴隐亭等药物来调节激素水平。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素水平下降，引起月经紊乱或停经。这会导致下丘脑-垂体反馈系统失调，进一步影响月经周期。对于卵巢早衰引起的闭经，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激导致卵泡膜细胞增生，卵泡壁增厚，出现不成熟卵泡，从而导致不来月经的现象发生。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，其主要临床表现是全身新陈代谢率降低，可伴有畏寒、乏力、嗜睡等症状。当甲状腺功能减退时，机体处于低代谢状态，下丘脑-垂体对促甲状腺激素的敏感性增强，进而抑制了卵泡发育和排卵，导致不来月经的情况发生。补充甲状腺激素是治疗甲状腺功能减退的主要手段，常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响体内多种激素的分泌，包括糖皮质激素、盐皮质激素等，这些激素也参与月经周期的调控。肾上腺皮质功能不全可能导致雌激素分泌不足，影响子宫内膜生长和脱落，从而导致不来月经。肾上腺皮质功能不全需要通过长期口服氢化可的松、地塞米松等皮质类固醇药物替代疗法进行治疗。
针对青春期不来月经的情况，建议关注营养均衡，避免过度节食减肥，保持适当的体重。必要时，可在医生指导下进行超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以评估生殖器官发育及激素水平是否正常。
