踝关节软骨磨损没了可以考虑采取关节保护、非甾体抗炎药、关节腔注射、关节镜手术、关节功能锻炼等治疗措施。
1.关节保护
通过减少负重活动、使用弹性支具等方式减轻关节负担，促进软骨修复。适用于轻度至中度软骨损伤患者，以保守管理为主的情况。
2.非甾体抗炎药
主要通过抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而达到止痛的效果。对于急性期缓解疼痛有一定效果，但不宜长期服用。
3.关节腔注射
将透明质酸钠等填充剂注入关节腔内，旨在润滑关节、减少摩擦，并提供一定的营养支持。主要用于改善症状、延缓病情进展，短期注射效果较好。
4.关节镜手术
通过小切口置入微型摄像系统及器械，在直视下清除积液、碎屑，并修整损伤组织。适合于存在明确病因导致软骨磨损且伴有其他结构异常者；可考虑作为保肢手段之一。
5.关节功能锻炼
包括被动运动、主动运动训练以及平衡协调练习，旨在提高关节稳定性及灵活性。针对各阶段康复均有良好适应性，重点在于医患配合及循序渐进原则。
在日常生活中，应避免长时间站立或过度负荷受累踝关节。若发现不适症状持续未见好转，应及时就医，以免延误病情。
