前列腺炎有菌与无菌的区别在于病原体感染、症状严重程度、治疗方案、预后情况以及实验室检查结果。

1.病原体感染

有菌性前列腺炎是由细菌或真菌等病原体引起的感染性疾病，而无菌性前列腺炎则不存在明确的病原体感染。

2.症状严重程度

有菌性前列腺炎通常伴随尿频、尿急、尿痛等症状，并可能伴有发热、寒战等全身炎症反应。无菌性前列腺炎的症状较轻，主要表现为会阴部不适、排尿异常等。

3.治疗方案

有菌性前列腺炎需要使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等；无菌性前列腺炎则需采用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解症状。

4.预后情况

有菌性前列腺炎经过及时有效的抗生素治疗，多数患者预后良好；无菌性前列腺炎容易反复发作，且难以治愈。

5.实验室检查结果

有菌性前列腺炎患者的血液和尿液中白细胞计数增加，C-反应蛋白升高；无菌性前列腺炎一般没有明显的实验室指标异常。

前列腺炎的诊断应由专业医生根据临床表现及实验室检查结果综合判断区分有菌性和无菌性前列腺炎，并采取相应治疗措施。