做肾穿刺不需要穿两个肾。

肾穿刺是通过皮肤进入肾脏取得小部分组织标本的技术手段，目的是明确肾脏病变性质及指导治疗方案制定。由于每个肾脏的功能差异以及可能存在多发性疾病状态，因此没有必要同时对双侧肾脏进行穿刺。若患者有特殊情况或疑虑，应在专业医师指导下决定是否需对另一侧肾脏进行穿刺。

如果双肾均有异常发现，则可能需要在同一个时间内对两侧肾脏分别进行穿刺以获取更多信息。这有助于提高诊断准确性，并帮助制定更为精确的治疗计划。

进行肾穿刺时应注意避免感染风险，保持局部清洁干燥；术后应遵循医嘱休息，观察尿液颜色变化以防出血并发症。