撤退性出血后二次出血伴有腹痛可能是由于内分泌失调引起的。

撤退性出血通常是由激素水平变化引起的子宫内膜脱落所致，而二次出血则可能是由于月经周期中的排卵异常或其他生殖系统问题导致的。内分泌失调会影响体内激素平衡，从而引起上述症状。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。

如果疼痛持续或加剧，可能需要进一步评估是否存在宫腔粘连、宫颈炎等妇科疾病。

这些疾病可能导致子宫内膜薄弱，容易出现撤退性出血和二次出血，进而引发腹痛。

在出现撤退性出血后二次出血且伴随腹痛的情况下，应避免过度劳累，保持情绪稳定，合理饮食，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。