十二指肠溃疡吐血可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的细胞因子，导致黏膜损伤和溃疡形成。

根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，增加发生消化性溃疡的风险。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是降低风险的方法。对于需要持续用药者，建议同时服用胃黏膜保护剂。

3.酒精滥用

酒精可直接损害胃黏膜，引起局部炎症和糜烂，进而可能导致出血。戒酒是预防酒精相关并发症的关键。若患者已经出现严重依赖，则需考虑心理行为干预如认知行为疗法。

4.吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质可收缩血管并损伤黏膜，从而增加患十二指肠溃疡的风险。戒烟是改善胃肠道健康的重要步骤。可以尝试使用贴片、口香糖或其他辅助工具帮助减轻戒断症状。

5.遗传因素

十二指肠溃疡可能有家族聚集现象，与遗传有关，某些基因变异可能会增加个体易感性。定期体检以及注意生活习惯可能是有效的预防手段。如果存在高危因素则应密切监测病情变化。

针对十二指肠溃疡引起的吐血，应立即就医以获得紧急处理，避免进一步失血。此外，建议进行胃镜检查以确定出血部位和原因，必要时还需要做血液学检查、便常规加潜血试验等。